Czat medyczny: Wszystko o miażdżycy

Miażdżyca to choroba, która dotyczy całej populacji ludzkiej. Jest ona przyczyną ok. 50 proc. zgonów. Umieralność z powodu chorób tętnic wzrosła w Polsce w ciągu ostatnich 20 lat o 25 proc.

Masz zdjęcie do tego tematu? Wyślij
Miażdżyca to choroba, która dotyczy całej populacji ludzkiej. Jest ona przyczyną ok. 50 proc. zgonów. Umieralność z powodu chorób tętnic wzrosła w Polsce w ciągu ostatnich 20 lat o 25 proc.


Zapraszamy do lektury czatu z dr n. med. Grzegorz Biolik z Kliniki Chirurgii Ogólnej i Naczyń ŚlAM.












Moderator: Nasz gość spóźni się kilka minut. Prosimy o cierpliwość.



Moderator: Nasz gosc dotarl bezpiecznie a wiec zaczynamy i zapraszamy do zadawania pytan!



~Zoltko: Czy miazdzyca jest uwarunkowana genetycznie?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Witam bardzo serdecznie. Pozdrawiam wszystkich i zapraszam do dyskusji...


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Miazdzyca nie jest uwarunkowana genetycznie , ale istnieja pewne predyspozycje rodzinne sprzyjajace szybszemu postepowi tej choroby, jak np.
∨ Czytaj dalej

rodzinna hypercholesterolemia (zaburzenia w gospodarce lipidowej) oraz inne.



~Jsiakasia: Jakie sa objawy miazdzycy?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Jest to zalezne od narzadu. W przypadku konczyn dolnych, jesli dojdzie do uposledzenia ukrwienia w istotnym stopniu pierwszym objawem sa bole miesni podudzia w czasie chodzenia, zmuszajace do zatrzymywania sie po przejsciu jakiegos odcinka np. 50 - 100 metrow. W przypadku miesnia sercowego miazdzyca objawiac sie bedzie jako bole wiencowe, w przypadku mozgu jako objawy niedokrwienne trwa


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: odwracalne niedowlady konczyn, zaburzenia widzenia, zaburzenia mowy. Trudno jest podac jeden konkretny objaw tej choroby, gdyz kazdy narzad inaczej reaguje na niedokrwienie. A istota miazdzycy zawiera sie w przewleklym, postepujacym niedokrwieniu danedo narzadu lub organu prowadzacym do postepujecego uposledzenia funkcji tego narzadu.



~noo-noo: Czy miazdzyca dotyka tylko osoby otyle?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie. Otylosc jest czynnikiem ryzyka miazdzycy w skali punkowej rozna dla roznych narzadow, ale jest to jeden z wielu czynnikow.



~brigitte_jones: Jakie inne choroby moga wystepowac przy okazji miazdzycy?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Zasadniczo niedokrwienia spowodowane miazdzyca predzej czy pozniej doprowadzi do martwicy danego fragmentu lub calego narzadu/organu. W przypadku konczyny bedzie to martwica obwodowych jej czesci lub caqlej konczyny prowadzaca do amputacji. W przypadku miazdzycy w innych narzadach jak np. w tetnicach nerkowych czesto rozwinie sie nadcisnienie tetnicze okreslone jako nerkopochodne.



~AŁŁA: czy pojawiające sie żylaki są tez objawem tej choroby


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie. Zylaki konczyn dolnych sa objawem przewleklej niewydolnosci zylnej o zupelnie innym patomechanizmie. Nie ma zwiazku pomiedzy tymi dwoma chorobami, ale moga wystepowac rownoczesnie.



~AŁŁA: jak przedstawia sie sprawa z ciśnieniem tętniczym podczas tej choroby


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Roznie. Sa osoby, ktore maja bardzo zaawansowane postacie miazdzycy prowadzace np. do koniecznosci amputacji konczyn u osob, ktore nie maja nadcisnienia tetniczego. Czesto jednak nadcisnienie tetnicze wystepuje razem z miazdzyca - moze rozwinac sie na jej podlozu lub przyspieszac jej przebieg.



~qwerty: w jaki sposób miazdżyca może wpływac na utworzenie tzw stopy cukrzycowej?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Stopa cukrzycowa jest poznym powiklaniem cukrzycy nieleczonej lub nieprawidlowoleczonej. Cukrzyca nieleczona lub zle leczona (brak stosowania sie pacjenta do zalecen dietetycznych, brak przyjmowaqnia lekow, brak zgody na leczenia insulina) bardzo przyspiesza postep miazdzycy a tym samym niedokrwienia tzw. narzadow obwodowych, co prowadzi do martwicy.



~noo-noo: Czy jest okreslony wiek kiedy choruje sie na miazdzyce, np. tylko osoby starsze czy choruja tez osoby mlode?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: W zasadzie osoby mlode nie choruja. Objawy choroby pojawiaja sie w momencie, kiedy zwezenie tetnicy - zwezenie miazdzycowe - przekracza 70%, wtedy kazdy wysilek fizyczny poglebia deficyt tlenowy danego narzadu,mco odczuwane jest jako bol. Proces ten trwa latami i w zasadzie wyjatkowo rzadkko mozna spotkac sie z nim u osob ponizej 30 roku zycia.



~Jsiakasia: Jak dlugo rozwija sie miazdzyca nim sie ujawni?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Przez wiele lat. Sa czynniki, ktore ja przyspieszaja jak wspomniana wczesniej otylosc, dalej cukrzyca, nadcisnienie tetnicze nieleczone; ale trzeba pamietac, ze brak ruchu, nieprawidlowa dieta, palenie tytoniu niestety nasila ten proces.



~.:)kelNEReczKA.:): czy są jakieś leki na miarzdżyce???


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie ma takich lekow. Obecnie stosowane leki maja na celu poprawe krazenia krwi, poszerzenie naczyn, normalizacje gospodarki lipidowej, obnizenia krzepniecia krwii. W zasadzie ich dzialanie ogranicza sie do zmniejszenia sily dzialania tych wszystkich czynnikow, ktore wplywaja na postep choroby. Sa badania prowadzone nad czynnikami wzrostu naczyn, ale jest to wszystko w fazie badan klinic



~annie: jak mozna zmiejszyc ryzyko zachorowania na miazdzyce


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: To bardzo proste. Wlasciwa dieta (podreczniki na ten temat dostepne sa w kazdej ksiegarni). Ruch i cwiczenia fizyczne. Unikanie czynnikow ryzyka jak palenie tytoniu, dieta bogatotluszczowa, nadmiar slodyczy.



~buba: czy polska chirurgia naczyniowa odbiega znacznie od tej "zachodniej" - czy mamy się czego wstydzić?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie. Nie mamy sie czego wstydzic. W zasadzie wszystkie dostepne na swiecie metody leczenia chirurgicznego - chirurgia tradycyjna rekonstrukcyjna jak i zbiegi wewnatrznaczyniowe w pelnym zakresie sa dostepne w Polsce, w tym tutaj w Katowicach. Leki uzywane na swiecie - najnowoczesniejsze - tez sa powszechnie stosowane. Malo tego w przeciwienstwie do Zachodu w Polskce kierujemy sie wskaza


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: danej procedury (jako najbardziej korzystny dla pacjenta wybor) a nie jak to jest na Zachodzie jego ubezpieczeniem. Stad nasze szpitale nie sa tak piekne od srodka, ale oferuja kazdemu to co potrzebuje a nie to na co go stac.



~brigitte_jones: Jakie sa czynniki ryzyka warunkujace rozwoj miazdzycy?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Wspomnialem o tym - dla osob mlodych otylosc, brak ruchu, zla dieta, uzywki. Z uplywem czasu ten styl zycia prowadzi do rozwoju miezdzycy. Niestety po wystapieniu pierwszych objawow nie ma szans na zatrzymanie tej choroby. Stad tak wazne unikanie czynnikow ryzyka.



~bumbel: czy to prawda że ziemniaki - a dokladnie enzymy znajd. się w nich - polecane są dla chorych na miazdzyce?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie. Nie jest to prawda. Kazda dieta, w ktorej sa zawarte prawidlowe proporcje weglowodanow, bialek i tluszczow jest dieta optymalna. Waznym jest to, aby tak dobierac tluszcze by bylo w nich duzo tzw. omega-3 oraz omega-6 nienasyconych kwasow tluszczowych, ktore sa zawarte w tluszczach roslinnych oraz miesie ryb.



~Bardzo_slodka: gdy sie ma miazdzyce w nogach konieczna jest operacja?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie, to nieprawda. Mozna zalozyc, ze wsrod 10 osob z takimi samymi objawami miazdzycy w konczynach dolnych tylko 2 do 3 beda wymagaly leczenia operacyjnego a jedna z nich straci konczyne. Zmiana diety, ruch, leki sprawia ze u pozostalych chorych rozwinie sie na tyle wydolne tzw. krazenie oboczne, ze nie beda wymagali leczenia operacyjnego.



~Zoltko: Jaka jest dzienna dopuszczalna dawka spozycia cholesterolu, np. jedno jajko czy wiecej?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie ma sposobu okreslenia tego. Gdyz stezenie cholesterolu w surowicy krwi (to co badamy) jest wypadkowa cholesterolu przyjmowanego z pokarmem jak i produkowanego przez nasz organizm. Sa ludzie, u ktorych ich wlasna produkcja jest tak duza, ze wymaga leczenia samamw sobie. Stad nie mozna okreslic czy dla danego czlowieka jedno jajko to jest to co moze, czy jest to juz cos co mu szkodzi.



~Rudolf: Czy mozna miazdzyce wyleczyc calkowicie chirurgicznie?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Nie. Miazdzyca jest choroba nieuleczalna. Leczenie chirurgiczne polega na ominieciu przeszkody w przeplywie krwi. Stad tzw. bypassy nie lecza choroby a jedynie omijaja miejsca jej najwiekszego zaawansowania, tak by poprawic ukrwienie narzadu poza przeszkoda. Stad samej choroby nie leczymy, leczymy jej powiklania.



~Nieznajomy: czy poza operacja mozna zapobiec miazdzycy??;>


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Jeszcze raz tlumacze. Operacja nie leczy miazdzycy - choroba pozostaje i postepuje. Chirurg omija przeszkode w danej tetnicy. To co mozna zrobic to wyeliminowac wszystkie te czynniki, ktore nasilaja proces niedroznosci naczyniowej naczyn, ale choroba i tak bedzie postepowac. Nie ma tu analogii np. do anginy, gdzie zastosowanie wlasciwego antybiotyku calkowicie leczy chorobe.



Moderator: zia> czy osoby z miazdzycą mogą stosować pigułki antykoncepcyjne?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Wiekszosc kobiet, u ktorych wystepuje miazdzyca jest po menopauzie i w zasadzie takiego leczenie nie wymaga. Inna rzecza jest fakt, ze jednym z przejawow miazdzycy jest u kobiet ozieblosc plciowa a u mezczyzn impotencja.



~Rudolf: Jakie badania podstawowe nalezy wykonac dla ogolnej oceny zdrowia i czy ich wynik moze wskazywac na ryzyko miazdzycy?


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Jest kilka sposobow oceny stanu zdrowia, oceny czynnikow ryzyka. Oprocz podstawowych badan laboratoryjnych jak wspomniane wczesniej oznaczenie poziomu cholesterolu i jego frakcji jak i oceny stezenia glukozy we krwi, hematokrytu poziomu plytek krwi Ocenia sie stan naczyn na podstawie oceny tzw. kompleksu intima/media celem oceny stopnia uszkodzenia tych naczyn. Inne badania to ocena dna


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: i inne.



Moderator: Dziekujemy za zadawanie pytan i zapraszamy ponownie.


dr_n._med._Grzegorz_Biolik: Bardzo serdecznie dziekuje Panstwu za poswiecony czas i zadane pytania. Pozdrawiam serdecznie.

galeria

Poprzedni obraz Następny obraz
  •  
    Ochotnica Górna: tłumy na pogrzebie księdza samobójcy [AKTUALIZACJA]
  •  
    Orzechowski, dyr. Teatru Wybrzeże na czacie - Moje życie jest podporządkowane teatrowi
  •  
    Kuba Kowalski, reżyser z Teatru Wybrzeże na czacie - Eva Peron w upiorny sposób mimowolnie wpisuje się w temat manipulowania żałobą po Smoleńsku
  •  
    Czat z gdańskimi ratownikami, którzy byli na Haiti - Szokujący był ogrom zniszeń, bieda i brak osób starych (video)

Wideo

Zobacz koniecznie

Witryna korzysta z plików cookies oraz informacji zapisywanych i odczytywanych z localStorage, aby dopasować interesujące treści oraz reklamy. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień przeglądarki, w szczególności w zakresie cookies, oznacza, że pliki będą umieszczane na urządzeniu końcowym. Możesz zmienić ustawienia przechowywania i dostępu do cookies i localStorage używając ustawień przeglądarki lub używanego urządzenia. Szczegóły w Polityce Prywatności.

Zamknij